哪些方法可以診斷膽結(jié)石?隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備不斷的更新,膽結(jié)石可采取的診斷方法也越來(lái)越多,而且這些診斷方法并不是單一的,它們一般都是結(jié)合使用,才能讓診斷更為準(zhǔn)確。那么,膽結(jié)石如何診斷,哪些方法可以診斷膽結(jié)石?我們來(lái)看看長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院專(zhuān)家的介紹。
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一、利于科學(xué)儀器的診斷。如:B超、膽道直接造影、CT。
1、B超,研究和應(yīng)用超聲的物理特性,以這種方式檢查人體,這種診斷疾病的科學(xué)稱(chēng)為超聲診斷學(xué)。超聲診斷學(xué)主要是研究人體對(duì)超聲的反作用規(guī)律,以了解人體內(nèi)部情況。B超可以清晰地顯示各臟器及周?chē)鞴俚母鞣N圖像,接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu),所以應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。目前B超檢查是比較常用的方法。
2、膽道直接造影(ERCP/PTC),X線檢查雖然是膽道疾病診斷的常用方法,還需要使用醫(yī)學(xué)造影劑經(jīng)過(guò)一定方法和渠道使之進(jìn)入膽道,使膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來(lái),這種方法一般不常用。
3、CT,CT是它根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過(guò)率的不同,應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量,然后就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。
二、根據(jù)臨床癥狀和病史診斷。
1、膽結(jié)石的癥狀診斷:是腹痛、發(fā)熱、黃疸(簡(jiǎn)稱(chēng)疼、燒、黃)。腹痛部位在上腹部,常誤診為"慢性胃炎";急性發(fā)作的膽絞痛伴嘔吐等,常被誤珍為"急性胃炎","胃痙攣","心絞痛";一般上腹腹痛比較嚴(yán)重的病人應(yīng)運(yùn)用B超檢查可避免膽結(jié)石的誤診。
2、根據(jù)患者的病史診斷。起先是根據(jù)病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射,伴有發(fā)熱等,其次是對(duì)病人進(jìn)行體格檢查,將所得的結(jié)果進(jìn)行分析,再輔助一些必要的特殊檢查,即可明確診斷。對(duì)那些無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石主要依靠B型超聲波檢查來(lái)確診。
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【推薦技術(shù)】三鏡聯(lián)合保膽取石手術(shù)
“三鏡聯(lián)合”微創(chuàng)保膽取石術(shù),即WOLF硬鏡、纖維膽道鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行微創(chuàng)保膽取石手術(shù)。WOLF硬鏡視野廣闊清晰,且近距離放大倍數(shù)高,觀察膽囊內(nèi)膜效果極好,能清楚發(fā)現(xiàn)較小病灶;纖維膽道鏡是一種先進(jìn)的軟鏡,當(dāng)WOLF硬鏡無(wú)法進(jìn)入腔內(nèi)彎曲部位時(shí),它可輕易到達(dá)病癥部位,并可觀察有無(wú)殘余結(jié)石、是否有膽汁進(jìn)入膽囊,彌補(bǔ)了WOLF硬鏡的不足;腹腔鏡則可清楚地將膽囊表面及周?chē)闆r收入眼底,在直視下聯(lián)合硬鏡及纖維膽道鏡完成保膽取石手術(shù)。保留健康膽囊,取出結(jié)石,保護(hù)人體貯存膽汁場(chǎng)所。無(wú)須開(kāi)刀手術(shù),通過(guò)1個(gè)2厘米的皮膚切口即可取石。此手術(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)較大優(yōu)勢(shì)在于,保留膽囊的前提下取出結(jié)石,且手術(shù)過(guò)程可視,安全,恢復(fù)快。
優(yōu)勢(shì):術(shù)后腹部不留明顯疤痕、術(shù)后體溫變化小、術(shù)后治療簡(jiǎn)單、費(fèi)用降低、術(shù)后住院時(shí)間短。
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