膽總管結(jié)石危害較大，須及時進(jìn)行治療。南湖醫(yī)院專家介紹說，膽總管結(jié)石發(fā)作時陣發(fā)性上腹部絞痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱，是結(jié)石阻塞繼發(fā)膽道感染的典型表現(xiàn)。要通過什么檢查確了解膽總管結(jié)石的癥狀，需要確診還需要做進(jìn)一步的診斷，那么膽總管結(jié)石究竟如何確診呢，南湖醫(yī)院結(jié)石專家將具體介紹。

 

膽總管結(jié)石如何確診?

1、B超檢查提示膽總管擴(kuò)張、膽管內(nèi)有結(jié)石。

2、有程度不同的皮膚、鞏膜黃染，一般會有上腹壓痛、肌緊張，可有膽囊腫大、肝腫大并有觸痛。

3、血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計數(shù)變高、核左移。同時，還有梗阻性黃疸的檢驗表現(xiàn)，血膽紅素定量增高且常有波動;肝、腎功能有不同程度損害。尿三膽中尿膽紅素升高。

4、核素掃描可顯示膽管狹窄、擴(kuò)張及梗阻部位，有助診斷。

5、病史中具有反復(fù)發(fā)作性劍突下或右上腹絞痛，伴惡心嘔吐、發(fā)冷發(fā)熱和黃疸等癥狀，呈波動狀態(tài)。

6、靜脈膽道造影、PTC(經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù))、ERCP、CT等檢查，顯示膽管擴(kuò)張，有結(jié)石影?？捎心懣偣芟露尾糠止Ｗ?、排空遲緩征象。

推薦治療方法：三鏡聯(lián)合保膽取石手術(shù)

南湖醫(yī)院的“三鏡聯(lián)合”微創(chuàng)保膽取石術(shù)，即WOLF硬鏡、纖維膽道鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行微創(chuàng)保膽取石手術(shù)。WOLF硬鏡視野廣闊清晰，且近距離放大倍數(shù)高，觀察膽囊內(nèi)膜效果極好，能清楚發(fā)現(xiàn)較小病灶;纖維膽道鏡是一種先進(jìn)的軟鏡，當(dāng)WOLF硬鏡無法進(jìn)入腔內(nèi)彎曲部位時，它可輕易到達(dá)病癥部位，并可觀察有無殘余結(jié)石、是否有膽汁進(jìn)入膽囊，彌補(bǔ)了WOLF硬鏡的不足;腹腔鏡則可清楚地將膽囊表面及周圍情況收入眼底，在直視下聯(lián)合硬鏡及纖維膽道鏡完成保膽取石手術(shù)。保留健康膽囊,取出結(jié)石,保護(hù)人體貯存膽汁場所。無須開刀手術(shù),通過1個2厘米的皮膚切口即可取石。此手術(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)較大優(yōu)勢在于，保留膽囊的前提下取出結(jié)石，且手術(shù)過程可視,安全,恢復(fù)快。

優(yōu)勢：術(shù)后腹部不留明顯疤痕、術(shù)后體溫變化小、術(shù)后治療簡單、費(fèi)用降低、術(shù)后住院時間短。