腎結(jié)石是常見的泌尿系結(jié)石，它的隱匿性極強，有的患者甚至在整個腎盂都被結(jié)石占滿的情況下，都沒有發(fā)現(xiàn)，只是在做體檢時才偶然發(fā)現(xiàn)。所以咱們對于腎結(jié)石要遵從兩個原則：1、階段性體檢防范結(jié)石晶體凝固，將腎結(jié)石扼殺在萌芽狀態(tài)。2、出現(xiàn)些許癥狀就及時檢查，防止結(jié)石造成更大危害。那么，確診腎結(jié)石需要做哪些檢查?

【專家解析】腎結(jié)石的檢查方法

1、化驗檢查：尿液常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞白細(xì)胞或結(jié)晶尿pH。在草酸鹽及尿酸鹽結(jié)石患者常為酸性，磷酸鹽結(jié)石常為鹼性合并感染時尿中出現(xiàn)較多的膿細(xì)胞，感染較重時血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞總數(shù)及嗜中性粒細(xì)胞升高。

2、X線檢查：X線檢查是診斷腎及輸尿管結(jié)石的重要方法。可確定結(jié)石的部位有無梗阻及梗阻程度。約95%以上的尿路結(jié)石可在X線平片上顯影。輔以逆行性腎盂輸尿管造影，排除上尿路的其它病變，確定治療方案。以及治療后結(jié)石部位大小及數(shù)目的對比等都有很重要的價值。

3、B超檢查：其優(yōu)點是方便、快捷、無損傷。目前，對泌尿系結(jié)石患者應(yīng)常規(guī)進行B超檢查，其目的在于：診斷泌尿系結(jié)石、了解結(jié)石引起的腎損害、查找某些結(jié)石的病因。

4、CT檢查：CT掃描也能診斷泌尿結(jié)石。陰性結(jié)石占腎結(jié)石的5%~8%，X線平片上不能發(fā)現(xiàn)，CT平掃可顯示高密度結(jié)石影，CT值為100~586Hu。CT可用于鑒別結(jié)石、腫瘤、血塊等，腫瘤CT值為30~60Hu，血塊CT值為60~70Hu，均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于結(jié)石的密度。

5、腎盂造影：可以了解腎盂積水和腎功情況，可顯示結(jié)石的確切部位，造影還能發(fā)現(xiàn)少數(shù)平片不能發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石，表現(xiàn)為邊緣光滑的充盈，缺損陽性結(jié)石的密度與造影劑相近，易被遮蓋。

由于造影、CT、X線的檢出效率和費用不成正比，現(xiàn)臨床皆以B超為常規(guī)檢查方式，我院為《湖南省結(jié)石流行病定點普查》機構(gòu)，醫(yī)保報銷較高達到93%。

【長沙南湖結(jié)石?？啤?/span>腎結(jié)石的檢查準(zhǔn)確率和醫(yī)生的專業(yè)程度密不可分，坐診三十年的專家和坐診五年的小醫(yī)生肯定無法相提并論，因為前者見過的腎結(jié)石病例是后者的至少6倍以上，各種病例見得多，經(jīng)驗肯定更為豐富，從另一個角度上來講，診療中更能少走很多彎路。拿?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院做一個簡單的對比：很多綜合醫(yī)院結(jié)石科醫(yī)生接診病人較少，缺少經(jīng)驗，確診腎結(jié)石病灶和數(shù)量經(jīng)常需要兩次或是三次檢查，這就給患者帶來了較大的經(jīng)濟壓力，而長沙南湖醫(yī)院專家見過的病例多，經(jīng)驗豐富，多數(shù)情況下是一次性精確確診。

【腎結(jié)石的再生解密】對于腎結(jié)石患者來說，較害怕的就是治療后又反再生作，錢白花了，人又遭罪。陳健教授(長沙南湖醫(yī)院顧問教授、專家)經(jīng)過10年研究，終于發(fā)現(xiàn)結(jié)石病的再生率其實等同于殘留率。這就對腎結(jié)石的再生做出了很好的解釋，之所以再生，關(guān)鍵在于選錯了醫(yī)院，在于選錯了療法，在于取石的不!

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